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患上子宫肌瘤不一定就要切子宫?

文章来源:上海南浦妇科医院 | 更新时间:2016-05-25

   核心提示:对于症状比较严重、肿瘤成长较快或怀疑有恶变的情况,一般采用手术治疗。在手术方案上,对于希望保留生育功能的女性,会采用肌瘤切除术,但术后有复发的可能性。无生育要求或怀疑肿瘤已经有恶变的,行子宫切除术。

  子宫肌瘤是较常见的妇科良性肿瘤,多数子宫肌瘤患者无明显症状,仅于妇科检查时偶被发现。有些女性一得知自己患了子宫肌瘤就非常紧张,担心肌瘤越长越大,或担心肌瘤会变成癌,甚至把患上子宫肌瘤与切除子宫直接划上等号。

  是否切除子宫因人而异

  现实中不乏这样的案例:确诊子宫肌瘤就以为子宫保不住了。特别是对于一些未孕的年轻女性来说,一听到是这病,立马吓得目瞪口呆。其实,子宫肌瘤是否需要切除子宫,需要考虑多方面的元素,视子宫肌瘤的位置、大小、患者的年龄、是否有生育要求等而定。

  专家表示,对于临近绝经期的妇女,如果无症状,肌瘤一般不需要治疗,但每3~6个月需要随访1次。

  对于症状比较轻且有生育要求的女性,一般采用促性腺激素释放激素类似物,来缓解症状并抑制肌瘤成长使其萎缩,但用药后最好停药1年才怀孕。近绝经妇女也可以用药物使其提前过渡到自然绝经,避免手术。

  专家提醒,对于症状比较严重、肿瘤成长较快或怀疑有恶变的情况,一般采用手术治疗。在手术方案上,对于希望保留生育功能的女性,一般会采用肌瘤切除术,但术后有复发的可能性。无生育要求或怀疑肿瘤已经有恶变的,则行子宫切除术。

  及时发现子宫肌瘤的踪迹

  目前子宫肌瘤的具体病因尚不十分明确,但研究表明,激素分泌不正常是导致子宫肌瘤的最普遍原因。

  女性朋友若想及时发现子宫肌瘤,可多留意的4大信号:

  1.月经不调、白带增多、痛经等。女性在月经期间失去的血量在80ml以内,持续3~7天,每个周期卫生巾使用量一般不超过2包(10片装),如果每次使用3包还不够,而且卫生巾几乎都是湿透的,则属于月经过多。子宫内膜出血是子宫肌瘤的主要症状,表现为周期性经血增多,有时还可伴有白带增多下腹坠胀、痛经等。

  2.头晕乏力、整天没精打采。因经血量太多,严重时可继发贫血,使得这些女性感觉整天没精打采、头晕乏力,面色苍白、心慌气短。

  3.大小便异常。如果肌瘤位于子宫前壁下段,可压迫膀胱而引起尿频、尿急;肌瘤位于宫颈,可引起排尿困难、尿潴留;肌瘤位于子宫后壁,可导致下腹坠胀不适、便秘等。

  4.迟迟不孕不育。子宫肌瘤有可能会引起女性的不孕不育,不孕与肌瘤的大小和位置有关。如位于子宫角,可造成输卵管扭曲变形,影响精子或卵子通过的几率;如子宫肌瘤占据了正常宫腔位置,则会影响受精卵着床;除了引起不孕外,子宫肌瘤患者即使受孕后,也有可能会出现早产、流产、产后大出血等并发症。

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