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青春期少女月经越来越少的原因?

文章来源:上海南浦妇科医院 | 更新时间:2016-09-22

  核心提示:青春期的少女月经还不是很规律,有些少女甚至出现月经量变少或者闭经。这是什么原因呢?少女月经量变少除了内分泌的变化导致之外,还可能是因为体重下降和营养不良等原因。建议青春期女性不要盲目节食减肥,以免导致月经失常。

  小蕴的初潮是15岁,3~4个月来一次,而且越来越少。19岁开始做人工周期,月经就每月准时来。但20岁停药后即闭经。各种检查均正常,用过多种中西药,均无效。小蕴的月经怎么会越来越少呢?

  专家表示,小蕴患的是青春期继发性闭经。导致发生的原因较多,常见的有下丘脑性闭经,占55%,其次为卵巢、垂体、子宫性闭经,分别占20%、20%、5%。

  下丘脑性闭经。下丘脑是内分泌的最高司令部。部内有司管内分泌的神经元,它们接受多处脑区的神经冲动,如喜、怒、哀、乐等冲动,汇合成信号,促使脉冲式释放促性腺激素释放激素(GnRH)。此激素在卵泡期维持卵泡的功能方面起着重要作用。若其分泌异常,如频率减少,幅度小或量下降,将会导致卵泡发育障碍而闭经。引起GnRH分泌异常的原因,常见的有下列几种,精神紧张、精神创伤、环境变化,可使机体处于紧张的应激状态。这就扰乱了中枢神经与下丘脑的联系,抑制了GnRH的释放,继而引起闭经。这多见于未婚少女、从事紧张脑力劳动者、盼子心切者。二次大战期间很多女子闭经,即由于过度紧张、恐惧造成。

  体重下降和营养不良。大脑中枢神经对体重急剧下降极敏感,而体重又与月经紧密相关。当体重减轻至标准体重的75%~85%时即可引起闭经。神经性厌食更可引起下丘脑功能失调,使GnRH、促性腺激素、雌激素分泌下降,导致严重闭经和消瘦。

  剧烈运动如长跑即可致闭经。正常情况下初潮的发生和月经的维持有赖于一定比例的脂肪(占体重17%~20%),运动后肌肉增加脂肪减少,可导致月经异常。另外,运动剧增后GnRH的释放受到抑制,更加重了月经紊乱的程度。

  有经验的妈妈在女孩青春发育期总要给她们吃得更加好些,其道理即在此。但有的女孩为保持体形苗条,不领妈妈这份情,却反其道而行之,节食、挑食。在身高延长期,营养跟不上,机体为保证骨骼的生长,肌肉脂肪大减。人是苗条了,但体重下降至标准体重75%以下,脂肪也没有了,于是初潮推迟,十五六岁来了也是稀稀拉拉。看看同年龄的大姑娘都是月月按时来临,相形见拙,抬不起头来,心急如焚,于是四处求医。四处求医治表未治根,停药后照旧。治了两三年,已至婚嫁年龄,还是老样,甚至恶化为闭经。焦急、忧郁、担心交加,搞得下丘脑内分泌司令部大乱,GnRH分泌大为减少,加之营养跟不上,在这双重打击下,内分泌阵脚大乱,使得闭经更难治疗。

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