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青春期盲目减肥小心招来闭经?

文章来源:上海南浦妇科医院 | 更新时间:2016-05-31

   小静原来是个活泼外向的女生,但自从进入青春发育期后,小静的身体除了乳房发育、屁股大了外,同时也长胖了些,155cm的身高,体重50kg,在同学中,算是稍微丰满一些的,有些同学便开始“肥妹”“肥婆”地叫她。这让小静开始为自己的体重而感到烦恼,甚至自卑。为了摆脱“肥妹”的绰号,小静下定决心开始执行她的减肥计划:每天早上不吃早餐,午餐只吃一点米饭素菜,晚上则吃一个苹果当正餐。不到一年,小静凭借自己的毅力竟然狠狠地甩掉了15斤肥肉。她在暗自庆幸减肥成功时,也自觉这几个月来常常头昏眼花、心慌气短的,还很容易疲劳,脾气也变得越来越糟糕,原来发育的乳房变小了,而且月经周期开始延长,经量也比以前少了好多,最近半年来“大姨妈”甚至干脆不“光顾”了。小小年纪怎么就停经了呢?妈妈赶紧带她去医院检查,医生经过一系列检查后发现小静促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)、雌二醇(E2)均低,于是告诉说:小静这极可能是由于减肥过度,扰乱了下丘脑-垂体-卵巢轴的内分泌调节功能,因促性腺激素分泌不足而导致了闭经的发生,是低促性腺性闭经。如果从现在开始注意均衡饮食,再适当用一些药物调理,还是可以慢慢恢复正常月经的。

  上海南浦妇科医院王桂兰主任医师指出,妇科内分泌门诊经常会接诊一些青春发育期闭经的女生,由焦虑的家长们带过来寻找原因,在询问病史时可发现,很多孩子曾在小学、初中时期长得稍丰满,被人叫过“肥妹”、“肥婆”后,下决心减肥,不但减肥“成功”,有些减肥后甚至还瘦成了“皮包骨”。在检查性激素时,我们发现这些孩子的促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)、雌二醇(E2)均低,在临床上,我们称之为“低促性腺性闭经”。

  女性到了青春发育期,下丘脑会分泌出促性腺激素释放激素,这种激素作用于脑垂体,促使其分泌促卵泡激素(FSH)和促黄体激素(LH)作用于卵巢,从而促进卵泡的生长,分泌女性荷尔蒙,开始月经的初潮,月经的来潮意味着女性进入性发育期。头几年可能会因为下丘脑-垂体-卵巢轴的内分泌调节不够完善,月经不一定规则,但当内分泌轴发育稳定后,就开始每个月规律的月经,一直持续到49-50岁左右。但在女孩子月经初潮至18岁这段时间,因为还是处于青春发育期,特别容易受外界的干扰而出现月经不规则。而低促性腺性闭经,就是因为促性腺激素分泌不足,卵巢得不到信号,卵泡不发育所致,在性激素检查时可见促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)、雌二醇(E2)等均低。

  为什么减肥过度会让这些女生出现低促性腺性闭经呢?王桂兰回答到,这是因为在过度节食时,人体得到营养物质不足,可扰乱机体原本正常的生殖内分泌调节功能甚至封闭生殖功能,将节省的营养物质供应更重要的器官如心脏、肺脏等。青春期女性本来下丘脑-垂体-卵巢这条生殖内分泌轴还尚未完善,更容易受到影响,如盲目减肥可引起月经紊乱,甚至闭经。

  因过度节食而引起的闭经,如果还是在早期,一般通过正常均衡的饮食来恢复体重,及在医生的指导下辅以雌孕激素药物治疗,大部分都可逐渐恢复月经。但有一部分女性,她们在盲目减肥导致闭经后,反而认为不来月经更省事了而不去理会它,或因年纪轻轻就闭了经,无法向他人启齿而听之任之,最后却因闭经时间过长而恢复困难。而且,长期闭经如果得不到处理的话,它不仅会使内外生殖器官发育不良而为以后的不孕不育设下埋伏;而且因为雌激素不足,会导致第二性征发育差,如乳房发育差而平胸,骨骼发育差不能达到应有的身高甚至骨质疏松;长期无排卵也会增加子宫内膜病变甚至子宫内膜癌的风险。

  可见,盲目减肥是不足取的,王桂兰提醒广大青春期女性,爱美之心虽人皆有之,但应树立正确的审美观,不要因为追求所谓的“骨感美”而过分节食,想要保持苗条的身材,最好还是通过合理饮食及坚持适当的运动来实现。另外,当年轻女性突然出现闭经后,也切不可大意,在排除了妊娠、哺乳期等生理性的原因后,应及时到医院进行相关检查,以寻找出导致闭经的真正原因。

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